随着生活节奏的加快，慢性胃炎和消化性溃疡病困扰着越来越多的人。

　　慢性胃炎和消化性溃疡这两种疾病在症状上较难区别，二者均有腹痛、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状。慢性胃炎的腹痛无规律可循，最主要的鉴别方法是通过胃镜鉴别。而消化性溃疡可根据腹痛特点来鉴别，如胃溃疡主要表现为餐后腹痛，食物排空后缓解，十二指肠球部溃疡主要表现为饥饿时腹痛，进食后缓解。

　　什么是慢性胃炎？

　　慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，其中最常见的病因是幽门螺杆菌感染。

　　什么是幽门螺旋杆菌？

　　幽门螺旋杆菌（简称Hp），是一种厌氧、嗜酸、生存在人类胃黏膜组织中的细菌。它在20世纪末才被发现，并被证实是导致慢性胃炎、胃溃疡和胃癌的“元凶”。由于揭示了困扰人们许久的消化道溃疡的病因，发现它的两位科学家在2005年获得了诺贝尔生理学与医学奖。

　　慢性胃炎是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。多发群体为中年以上的人群。

　　慢性胃炎中尤以慢性萎缩性胃炎发病率高、治疗难度大。

　　「慢性萎缩性胃炎」指胃黏膜表面反复受到损害后，导致的黏膜固有腺体萎缩甚至消失，黏膜肌层增厚的病理改变。

　　临床发现，慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成，少数可由病情发展加剧而形成胃癌。

　　常见慢性胃炎症状

　　慢性胃炎的疼痛主要集中在上腹部，就在肋骨下。除了疼还有其他症状：恶心，浮肿，呕日本腾素吐，腹痛，消化不良，烧心，两餐之间的灼烧、疼痛感，打嗝，食欲不振。

　　慢性胃炎需要做什么检查？

　　如果你常常感觉胃部不适，并且有类似的症状，可以考虑进行胃镜检查。如果担心自己无法耐受胃镜检查的“痛苦”，可以选择无痛胃镜，现在也已经非常普及。

　　此外，怀疑慢性胃炎的患者也需要进行幽门螺旋杆菌检测，临床常用尿素呼气试验，只需要在喝下一杯糖水后吹气即可完成检查，无痛便捷。

　　慢性胃炎应该多久复查一次？

　　慢性浅表性胃炎患者可酌情随访，如果症状突然加重可以进行复查。

　　不伴有肠上皮化生或异型增生的慢性萎缩性胃炎患者，可以2年左右随访一次。中、重度萎缩并伴有肠上皮化生的慢性萎缩性胃炎患者，需1年左右随访1次。

　　伴有异型增生的慢性萎缩性胃炎，以及检查结果显示有其他更严重病变者，应根据医嘱，及时进行治疗，或者最长6个月复查1次。

　　只有及时复查、密切随访，才能尽早发现疾病的变化，大幅度减小癌变几率。

　　如何预防慢性胃炎？

　　1.保持精神愉快

　　精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而日本腾素用后感受发生慢性胃炎。

　　2.戒烟忌酒

　　烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。

　　过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。

　　3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

　　长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

　　4.积极治疗口咽部感染灶

　　勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

　　5.注意饮食

　　过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。

　　饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的食物。

　　忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

　　什么是消化性溃疡？

　　消化性溃疡（PU）是胃酸，胃蛋白酶作用于上消化道引起的自身消化而形成的慢性溃疡。临床95%以上为胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡(DU)，故又名胃十二指肠溃疡。

　　怀疑PU应做胃镜检查，其对消化性溃疡有确诊价值，但有5%-10%漏诊率。所以应与X线钡餐检查相结合。溃疡病可并发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。

　　消化性溃疡的症状

　　消化性溃疡的第一个症状通常是从饭后一到两小时开始的，上到中腹部的烧灼疼痛感。

　　其他症状包括：

　　一种隐隐作痛的感觉

　　间歇性或持续性的疼痛，每次持续数天至数周，然后消退

　　夜深人静会觉得胃部疼痛，或在饿的时候感觉疼，不舒服

　　饭后疼痛减轻

　　恶心呕吐

　　体重减轻

　　食欲不振

　　浮肿

　　爱打嗝

　　消化性溃疡发生在胃内壁(胃溃疡)或小肠第一段(十二指肠溃疡)。胃溃疡可发生在胃的任何地方，但最常见的是下半部分(胃窦)。十二指肠溃疡发生在小肠(十二指肠)前一段。

　　哪些人易患消化性溃疡？

　　凡有幽门螺旋杆菌感染者；

　　长期大量服用非甾体类抗炎药、肾上腺皮质激素、降压药物利血平者；

　　有消化性溃疡家族史者；

　　长期吸烟者，暴饮暴食以及不规律进食者；

　　精神压力大、焦虑抑郁者；

　　某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿毒症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。

　　以上人群易发生消化性溃疡，男性的发病率高于女性，年轻者多于年老者。

　　消化性溃疡会癌变吗？

　　胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题。一般估计，胃溃疡癌变的发生率不过2%~5%，但十二指肠球部溃疡一般不引起癌变。

　　反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。据我国文献报道，2~5%左右的胃溃疡可以发生癌变，这个数字目前有增高趋势，有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。

　　一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。

　　消化性溃疡的护理措施

　　01疼痛观察

　　观察疼痛的特点，包括部位、程度、持续时间、诱发因素，与饮食的关系，有无放射痛、有无恶心、呕吐等伴随症状出现。

　　02休息和活动

　　活动性溃疡病人或粪隐血试验阳性的病人应卧床休息，病日本腾素在哪里买情较轻的病人可边工作边治疗，注意劳逸结合，避免过度劳累、紧张，保持良好的心情。

　　03饮食护理

　　指导病人有规律地定时进食，在溃疡活动期，以少量多餐为宜，每天进餐4~ 5次，以中和胃酸。避免餐间零食，饮食不宜过饱，进餐时注意细嚼慢咽，避免急食，以减少胃酸分泌。