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　　原文链接：

　　患者田某，男，30岁，绝对是高级知识分子，研究生毕业。

　　但是找工作却很不顺利，这就导致他心情很不好，长期情怀抑郁，整天窝在家里，不出屋，身体倦怠。家里一看他这状态不行，就给他安排相亲，找了个不错的媳妇。

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　　结婚本来是喜事儿，可他这一结婚才发日本腾素现——易泄难起，根本无法交差！

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　　这么一来，一家子老少都跟着上火，私下用了不少药，易泄还是老日本腾素多少钱一盒样子。小伙子尤其抑郁，找我咨询的时候都不断叹气，说话有气无力，谁跟他说话都能感觉到压抑。

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　　刻诊，见患者脉象弦细，舌苔薄白，舌质淡。

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　　细问得知，患者平时除了心情抑郁不快之外，还食欲不振，吃不下饭，总嗳气，晚上睡觉不好，白天偶尔心慌心悸。

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　　【施方】

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　　柴胡，炒枳壳，川芎，白芍，制香附，郁金，青陈皮，炒白术，朱茯苓，炒枣仁，炙甘草。

　　所有这些，水煎服。

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　　结果5剂以后，田先生感觉食欲好了，精神状态和睡眠都有所好转，白天也不心悸。外肾充盛，生活上有了想法。

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　　此时我叮嘱田先生，先克制想法，原方加减，再调理一段时间。

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　　等到最后田先生诸证悉平，一个月后还非要向我登门拜谢，一年后喜得一子。更让人欣慰的是，田先生做起了水产生意，日子颇为红火。

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　　中医认为，肝郁气滞，木乘脾土，长期的情绪低落，抑郁沮丧，伤及肝脏必然导致脾胃受损。这就导致食欲不振、纳差。脾胃作为后天之本，随之无法生成气血。

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　　气血不足，患者就难免舌淡，心悸不宁，失眠睡不着觉，四肢乏力。

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　　在中医概念里，人之大欲之所以形成，不止与肾有关，还要靠气血运行的通畅和充分。

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　　患者本来就气血不足，再出现肝郁气滞，气血即便想要去充盛外肾，也爱莫能助，整条路都被“堵死了”。

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　　所以要想疏通这条路，就必须对症疏肝解郁、健脾固本、通达气血。

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　　所以这里运用的就是经典的四逆散

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　　将四逆散加减化裁：其中柴胡和枳壳负责疏肝解郁，行日本腾素正品旗舰气理气，白芍，负责养血敛阴，柔养肝体，令肝气更为条达。

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　　在这个基础上

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　　1.香附、郁金、青皮、陈皮——辅助疏肝理气；

　　2.川芎——活血养血，配合白芍通养气血；

　　3.白术、茯苓——健脾益气，固护中焦脾胃，促进气血的生日本腾素用后感受化；

　　4.炒枣仁——养心肝血，安神助眠。

　　全方前后加减调整，重点抓住疏肝解郁、行气血、健脾固本这三点，十分精巧周全。

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　　今天将这个经验分享出来，还是考虑到肝郁气滞型的功能问题与日俱增，的确是个不容忽视的现象。

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　　时至今日，还有很多医者遇到男子功能问题，就一味通过大力补益来解决，药钱没少收，真正能解决患者问题的少之又少。

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　　业医者，活人之心不可无，而自私之心不可有。

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　　其实有相当一部分患者，他出现功能问题是因为情绪压抑造成的，如果不先把肝郁的毛病疏通开，在肾上下再多功夫也是白费。

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